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Troyes : une fraude présumée de plus de 2,5 millions d’euros à l’Assurance maladie

Troyes : une fraude de plus de 2,5 millions d'euros à l'Assurance maladie

Une infirmière exerçant dans le secteur de Troyes sera prochainement jugée, avec un membre de sa famille, dans une affaire de fraude présumée à l’Assurance maladie. L’enquête, ouverte après un contrôle administratif de la Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM), a mis en évidence de nombreuses anomalies et irrégularités dans sa facturation.

Sous la direction du parquet de Troyes, les investigations ont été menées conjointement par la brigade de police administrative du commissariat de Troyes, le Groupe interministériel de recherches (GIR) de Reims et les enquêteurs de l’Assurance maladie du pôle interrégional des enquêteurs judiciaires (PIEJ) de Lille.

Des investigations menées par plusieurs services

Les investigations ont permis de relever des faits susceptibles de constituer des infractions d’escroquerie et de blanchiment aggravé. Selon les enquêteurs, la fraude aurait visé plusieurs organismes, dont la CPAM, la CAMIEG (la caisse d’assurance maladie des industries électriques et gazières) et la MGEN (la mutuelle générale de l’éducation nationale) , pour un préjudice estimé à plus de 2,5 millions d’euros au détriment de l’Assurance maladie.

Un préjudice estimé à plus de 2,5 millions d'euros

Au cours de la procédure, des saisies pénales conservatoires d’un montant total d’un million d’euros ont également été réalisées. Les deux prévenues comparaîtront devant le tribunal judiciaire de Troyes au cours du premier trimestre 2027.