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En 2025, la CPAM de l’Aube a détecté et stoppé 2,98 M€ de fraudes à l’Assurance Maladie, soit une hausse de 45 % par rapport à 2024, grâce à une stratégie renforcée de contrôles, de sensibilisation et de coopération avec les autorités locales.
L’Aube intensifie sa lutte contre les fraudes à l’Assurance Maladie en 2025
En 2025, la CPAM de l’Aube a enregistré une hausse de 45 % des montants de fraudes détectées et évitées, atteignant 2 987 651 € contre 2 054 668 € en 2024. Ce résultat s’inscrit dans une dynamique régionale plus large : dans le Grand Est, l’Assurance Maladie a subi un préjudice de 26,8 M€ tout en évitant 18,3 M€ de pertes grâce à ses dispositifs de détection.
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Des fraudes multiformes et des sanctions alourdies
Les fraudes proviennent aussi bien des assurés sociaux (552 595 €) que des professionnels de santé et établissements (2 408 325 €), ou encore des employeurs (26 731 €). Pour y faire face, la CPAM de l’Aube a déposé 79 plaintes pénales ou signalements au procureur en 2025. Les fraudeurs s’exposent désormais à des pénalités financières pouvant aller jusqu’à trois fois le montant de la fraude (quatre fois en cas de fraude organisée), même si celle-ci a été stoppée avant versement. En 2025, 55 pénalités ont été prononcées, pour un total de 332 566 € (contre 265 868 € en 2024).
Une coopération locale renforcée
La lutte contre la fraude repose sur des partenariats étroits avec la préfecture, le procureur, l’ARS, la Caf, l’Urssaf, la MSA et les services d’enquête. Ces collaborations permettent de mieux cibler les fraudes organisées, les trafics de médicaments ou d’autres délits. Par ailleurs, l’ordonnance numérique est mise en avant comme un outil clé pour sécuriser les prescriptions et réduire les risques de faux.
Vigilance et prévention : les gestes à adopter
L’Assurance Maladie rappelle quelques points de vigilance pour éviter de devenir victime ou complice de fraudes :
Ne jamais communiquer ses informations personnelles à un prétendu collaborateur de l’Assurance Maladie (par téléphone ou mail). Récupérer sa carte Vitale après chaque consultation ou soin. Vérifier ses relevés de remboursements sur son compte ameli ou son décompte papier. Signaler tout soin facturé mais non effectué à sa CPAM ou à sa complémentaire santé.Ne pas acheter de fausses prescriptions médicales, y compris en ligne.
